Psiquiatría en el EUNACOM: resumen de temas esenciales

Psiquiatria: 6% con alto rendimiento

Aunque solo tiene 11 preguntas (6%), Psiquiatria es un area donde puedes asegurar puntos facilmente porque los temas son acotados y predecibles. La mayoria de las preguntas giran en torno a tres patologias GES: depresion, trastorno bipolar y esquizofrenia.

Temas esenciales

Depresion

Criterios diagnosticos (5+ sintomas por 2+ semanas, incluyendo animo deprimido o anhedonia), clasificacion de severidad (leve, moderada, severa), tratamiento con ISRS (fluoxetina, sertralina) como primera linea, duracion del tratamiento (minimo 6-12 meses), evaluacion de riesgo suicida, derivacion a psiquiatra.

Trastorno bipolar

Diagnostico diferencial con depresion unipolar (fundamental: siempre buscar antecedente de mania/hipomania), estabilizadores del animo (litio, acido valproico, carbamazepina), manejo de la fase maniaca (antipsicoticos + estabilizador), contraindicacion de antidepresivos en monoterapia.

Esquizofrenia

Sintomas positivos (alucinaciones, delirios) y negativos (aplanamiento afectivo, alogia, abulia), primer episodio psicotico (estudio organico, inicio de antipsicotico), antipsicoticos tipicos (haloperidol) vs atipicos (risperidona, olanzapina, quetiapina), efectos adversos (sindrome extrapiramidalidad, sindrome metabolico).

Otros temas frecuentes

• Trastornos de ansiedad: TAG, trastorno de panico, fobias. Tratamiento: ISRS + terapia cognitivo-conductual.
• Trastornos por uso de sustancias: alcohol (sindrome de abstinencia, delirium tremens, tiamina), tabaco, drogas ilicitas.
• Emergencias psiquiatricas: agitacion psicomotora, riesgo suicida, sindrome neuroleptico maligno.

Tips para las preguntas

• Si un paciente deprimido tiene antecedente de mania → es bipolar, no dar antidepresivo solo
• Primer episodio psicotico en joven → descartar consumo de drogas y organicidad
• Depresion severa con ideacion suicida → hospitalizacion + derivacion urgente
• Litio requiere monitoreo de funcion tiroidea y renal

Practica preguntas de Psiquiatria en EunacomIA.